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¿Qué son los Cálculos Biliares?

¿Qué son los Cálculos Biliares?

imagen informativa sobre la formación de cálculos

Los cálculos biliares son masas sólidas que se forman dentro de la vesícula biliar cuando se excede la solubilidad de sustancias como la bilirrubina o el colesterol. Estas piedras pueden variar significativamente en tamaño, desde pequeñas partículas hasta grandes masas que ocupan toda la vesícula biliar.

Se clasifican en tres tipos principales según su composición química:

  • Cálculos de Colesterol: Estos son los más comunes y suelen formarse cuando hay una sobresaturación de colesterol en la bilis, lo que puede deberse a factores genéticos o ambientales. A pesar de llamarse «cálculos de colesterol», suelen tener una composición mixta que incluye no solo colesterol cristalizado, sino también pequeñas cantidades de fosfato cálcico y sales de bilirrubinato.
  • Cálculos de Pigmento Negro: Estos cálculos se forman principalmente como resultado de procesos de hemólisis, donde hay una descomposición excesiva de los glóbulos rojos. Están compuestos en su mayoría por bilirrubinato de calcio, lo que les da su característico color negro.
  • Cálculos de Pigmento Marrón: Estos cálculos están comúnmente asociados con infecciones bacterianas o infestaciones parasitarias en el sistema biliar. También se encuentran con frecuencia en los conductos biliares, especialmente después de manipulaciones quirúrgicas en el área biliar. Además, pueden formarse en los conductos biliares comunes de manera espontánea después de una colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar).

Además de estos tres tipos de cálculos, existe una condición conocida como  Barro Biliar (Microlitiasis). Esta condición representa una etapa intermedia en la formación de cálculos biliares y se caracteriza por la presencia de cristales de colesterol o gránulos de bilirrubina. El barro biliar también se ha observado en pacientes que han recibido altas dosis de ceftriaxona, un antibiótico que puede provocar la precipitación de sales de calcio en la bilis. Sin embargo, esta condición suele resolver rápidamente una vez que se interrumpe el tratamiento con ceftriaxona.

La formación de cálculos biliares es un proceso complejo que involucra múltiples factores, incluyendo la composición de la bilis, la motilidad de la vesícula biliar y factores genéticos y ambientales. Estos cálculos pueden causar una variedad de síntomas y complicaciones, que van desde dolor abdominal hasta infecciones graves y obstrucciones en el sistema biliar.

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